هل من الخطر السباحة بعد الأكل؟

إلهام المتوكل

كل صيف ، في الساعات التي تتزامن مع أوقات الوجبات ، هناك أطفال على الشاطئ أو بجانب المسبح ، ينتظرون بصبر عملية الهضم لتأخذ مجراها. عندما يتم ذلك ، يمكنهم أخيرًا الوصول إلى الماء: في أي إطار زمني – ما بين 30 دقيقة وساعتين – يعتمد على كل من السلف ووفرة الوجبة. ماذا يحدث إذا غطسوا قبل الأوان؟ يُعرف اسم التهديد المعين الذي يواجهونه بالفشل الهضمي. إذا تم قطع عملية الهضم ، وفقًا للاعتقاد السائد ، فقد تغرق.

فكرة أن الناس يجب أن ينتظروا لفترة بعد تناول الطعام قبل السباحة هي فكرة شائعة في العديد من البلدان ، لكن التفسيرات الشائعة لماذا تختلف عن احتمال فشل الجهاز الهضمي. يحذر بعض الخبراء من أنه من المرجح أنك ستعاني من التشنج ، والذي قد يكون خطيرًا عندما تكون في الماء. يجادل آخرون بأنه ، نظرًا لأن كل دم الشخص تقريبًا مخصص لعملية الهضم ، فإنه يصل بشكل أقل إلى عضلات الذراعين والساقين ، مما يجعل السباحة أكثر صعوبة.

في الواقع ، لا يوجد دليل علمي يدعم أي من هذه النظريات. على هذا النحو ، وفقًا لتحليل عام 2011 للأدبيات العلمية المتاحة حول هذا الموضوع المنشور في المجلة الدولية للبحوث المائية والتعليم ، “لم يتم الإبلاغ عن حالات تناول الطعام قبل السباحة التي تسبب أو تساهم في غرق مميت أو غير مميت في أي من بحثت في الأدب. ” يستمر الأساس العلمي للدراسة ليقول إن “تناول الطعام قبل السباحة ليس خطرًا يساهم في الغرق ويمكن اعتباره أسطورة”. ومع ذلك ، لا يزال الناس يلتفتون إلى النصيحة.

يقول جيسوس سويرو ، المتحدث باسم الجمعية الجاليكية لطب الأسرة والمجتمع: “إنها أسطورة حضرية أن نسميها [فشل الجهاز الهضمي] ، لأنه لا علاقة له بالهضم”. “الأمر يتعلق أكثر بالصدمة الحرارية: الدخول في الماء البارد بشكل مفاجئ للغاية. إنه انهيار في الدورة الدموية ، ينتج عنه انخفاض في ضغط الدم أو انخفاض في ضغط الدم ، وهو نوع من الإغماء. يمكن أن يؤدي إلى الدوار وحتى القيء ، وإذا كنت في الماء في الوقت الحالي ، فقد يؤدي ذلك إلى الغرق بسبب فقدان الوعي “. دخول الماء بحذر وبطريقة بطيئة وتدريجية يسمح للجسم بالتأقلم ويقلل من المخاطر.

الغذاء والتمارين الرياضية

ومع ذلك ، فإن ربط كل شيء بالوجبات ليس بلا أساس على الإطلاق. يوضح Andrés Sánchez Yagüe ، رئيس قسم الاتصالات في مؤسسة الجهاز الهضمي الإسبانية ورئيس الخدمات في وحدة التنظير في مستشفى QuironSalud في ماربيا ، أنه إلى حد ما ، يتم قطع عملية الهضم. “ما نشير إليه عادةً بالفشل الهضمي يُعرف طبياً بالصعق المائي [أو استجابة الصدمة الباردة]. ما يحدث لهذه الظاهرة هو أنه عند مواجهة تغير مفاجئ في درجة الحرارة ، عن طريق ملامسة الجلد للماء البارد ، يتوقف الهضم لتحويل تدفق الدم من الجهاز الهضمي إلى الجلد. لذا نعم ، عندما نشير إلى فشل الجهاز الهضمي ، فقد توقفت عملية الهضم “. يقول ياغوي إن الخطر يكمن في “أعراض الجهاز الهضمي التي تشمل القيء ، والذي يمكن أن يؤدي مع امتلاء المعدة إلى مرور محتويات المعدة إلى الرئتين ، مما يسهل الغرق”.

يقول ألبرتو غارسيا سانز ، مدير المدرسة الإسبانية لإنقاذ الأرواح والحماية (RFESS) ، إن منظمته تميز بين ظاهرتين مختلفتين: من وجهة نظر RFESS ، فإن الفشل الهضمي هو في الواقع سوء الهضم. “عندما نأكل ، يحتاج الجهاز الهضمي إلى تركيز أكبر من الدم والأكسجين ، مما قد يؤدي إلى النعاس لأن الدماغ لديه إمداد أقل. إذا كنا نمارس نشاطًا بدنيًا ، فإن ما نقوم به هو جعل مجموعات العضلات المشاركة في هذا النشاط تتطلب أيضًا الدم والأكسجين ، وهذا سيزيد من معدل التنفس والقلب والأوعية الدموية. على حساب ماذا؟ “نشاط الجهاز الهضمي” ، يشرح. ومع ذلك ، في هذا السيناريو ، الماء ليس الجاني: أي شكل من أشكال النشاط البدني على معدة ممتلئة يمكن أن يثير مشاكل في الجهاز الهضمي والغثيان والقيء والدوار. إذا حدث ذلك أثناء تشغيلنا ، فلن يكون ذلك مشكلة كبيرة. إذا كنا نسبح ، فقد يتسبب ذلك في غرقنا.

من ناحية أخرى ، يسلط غارسيا سانز الضوء أيضًا على استجابة الصدمة الباردة. “إذا غطسنا فجأة في الماء البارد ، دون الاستحمام أولاً ، في لحظة ملامسة الماء هناك تغير في درجة الحرارة ، صدمة تفاضلية حرارية. يمكن أن يتسبب ذلك في فقدان الوعي ويؤدي إلى الغرق ، حتى بدون تناول الطعام “.

صاغ العالم الفرنسي ج. إنه تنفيذ عن طريق الماء ، ولكن لا يوجد إجماع علمي على العملية الفسيولوجية المحددة التي تؤدي إلى حدوث الإغماء ، على الرغم من أن كل شيء يشير إلى تغير مفاجئ في درجة الحرارة باعتباره الجاني على عكس وظائف الجهاز الهضمي.

الوقاية عن طريق درجة الحرارة
إن الحكمة المتعارف عليها القائلة بأنه من الأفضل الانتظار لفترة قصيرة بعد الأكل للوصول إلى الماء تستند إلى ثلاثة تفاعلات

العوامل: درجة الحرارة والنشاط البدني والغذاء. الأول يشكل خطرًا في حد ذاته: إذا غصنا في الماء البارد فجأة بعد التعرض للشمس لبعض الوقت أو ممارسة الرياضة ، ترتفع درجة حرارة الجسم الخارجية وتكون الصدمة الحرارية أكبر ، مما قد يؤدي إلى الإغماء. يمكن أن يحدث هذا أيضًا عند الاستحمام بماء بارد بعد التمرين ، ولكن في هذه الحالة يأتي الخطر الأكبر من إمكانية “التعرض لضربة إذا فقدنا الوعي” ، كما يقول غارسيا سانز.

يلعب جانب الطعام دورًا عندما يتعلق الأمر بالنشاط البدني. يقول لويس ميغيل باسكوال: “التوصية العامة هي عدم ممارسة الرياضة بعد الأكل [ولهذا يأكل الرياضيون المحترفون عدة ساعات قبل المنافسة] ، أو القيام بأي شيء يمكن أن يتسبب في إجهاد فسيولوجي ، بما في ذلك دخول الماء البارد فجأة والتعرض لصدمة حرارية” ، باحث رئيسي في موقع ahogamientos.com (drowning.com). إذا دخل شخص ما في الماء بعد الأكل وكان هناك اختلاف بسيط بين درجة حرارة الماء ودرجة حرارة الجسم ، والفكرة لا تقوم بأي شيء مرهق ، فلا توجد مخاطر تتجاوز تلك المرتبطة عادة بالسباحة. يعتبر الماء بشكل عام باردًا عند أقل من -24 درجة مئوية (º75.2 فهرنهايت).

يقول باسكوال إن الوقت قد حان للتوقف عن الإشارة إلى فشل الجهاز الهضمي ، حيث لا يوجد دليل علمي على خطورة السباحة بعد الأكل. ما يُحتمل أن يكون خطيرًا هو الصدمة التفاضلية الحرارية ، وهنا يقول الخبراء إنه يجب التركيز على الوقاية لتجنب المخاطر من خلال المعلومات المضللة. يقول خوان خيسوس هيرنانديز ، طبيب وخبير في هذا المجال في الصليب الأحمر: “لا يعني الانتظار لمدة ساعتين للسباحة أثناء الجلوس في الشمس حتى الهضم أنني أتجنب خطر الدخول المفاجئ إلى الماء. بين 1 يناير و 31 يوليو من هذا العام ، لقي 222 شخصًا حتفهم بسبب الغرق ، وفقًا لـ RFESS. لم يتم تفصيل السبب الدقيق لهذه الوفيات ، ولكن الصدمة الحرارية التفاضلية هي التي لدينا القدرة على منعها.

يقول هيرنانديز إن الرسالة المهمة هي إدخال الماء البارد ببطء وبشكل تدريجي ، ومراعاة ما إذا كنا نشعر بالحرارة الزائدة. في حمامات السباحة ، النصيحة هي الاستحمام دائمًا قبل السباحة ، لأن الغطس في تغير درجة الحرارة يكون أكثر حدة. ويضيف: “في الواقع ، تكون حالات الغرق المائي أكثر شيوعًا في المسبح من الشاطئ”.

ليس كل شخص مرشحًا للإصابة بصدمة تفاضلية حرارية بسبب الاختلافات في التكييف والخصائص الجسدية والعقلية ، لكن باسكوال يقول إن اتخاذ الاحتياطات أمر ضروري دائمًا. “إذا كنت تقود السيارة ووجدت فجأة منعطفًا لم تكن تتوقعه ، فلن يكون الأمر نفسه إذا كنت في سيارة حديثة أو سيارة قديمة ، بدون نظام ABS … يزداد عامل الخطر.”

يضيف باسكوال أنه من المهم مراقبة الأطفال ، لأن أكبر عامل خطر بالنسبة لهم هو “نقص إشراف الكبار”. وبخلاف ذلك ، فإن النصيحة القياسية هي السائدة: “تجنب الأماكن التي لا تخضع للإشراف القليل ، واتبع الإرشادات وما إلى ذلك”. عندما يفقد شخص ما وعيه ، فإنه لن يتساقط في الماء ولكنه سينزل ببساطة إلى قاع البركة ، حيث يكمن الخطر الرئيسي في غمر الأنف والفم. في هذه الحالة ، الشيء الرئيسي هو التصرف بسرعة. الوقاية والمعلومات هي أيضًا مفتاح: من الأفضل تجنب مثل هذه السيناريوهات منذ البداية.